ينتج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن عدم كفاية إنتاج النورإبينفرين والدوبامين في الدماغ ، مما يؤدي إلى تعطيل النقل العصبي للمعلومات في المناطق المسؤولة عن الانتباه والتركيز واتخاذ القرار. يتم التعبير عن هذا في الاندفاع ، وعدم القدرة على الاهتمام بشيء ما لفترة طويلة ، والسلوك الاجتماعي وحتى العدواني للطفل. يختلف تطور الأطفال الصغار والمراهقين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عن الأعراف المقبولة عمومًا ويؤدي دائمًا تقريبًا إلى مشاكل كبيرة في التعلم والتنشئة الاجتماعية عند الأطفال. وفقًا للإحصاءات ، يعاني الأولاد من هذه الحالة 3 مرات أكثر من الفتيات.
أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال والمراهقين
يمكن الاشتباه في العلامات الأولى لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات. قبل هذا السن، فإن أي انحرافات سلوكية ، كقاعدة عامة ، قابلة للتصحيح وتعتبر استثناء من القاعدة. يجب على الآباء توخي الحذر إذا:
- يفقد الطفل بسرعة الاهتمام بأي نشاط ، ولا يمكنه التركيز على المهمة ، ويتشتت انتباهه بسرعة ؛
- يتجاهل الطفل التدابير التعليمية ، ويرتكب أفعالًا طائشة ، ولا يدرك عواقبها ، ويتصرف باندفاع ؛
- الطفل غير قادر على اللعب وفقًا لقواعد محددة مسبقًا ، لأداء المهام التي تتطلب التركيز والاهتمام الكامل.
إذا استمرت هذه العلامات لأكثر من 6 أشهر ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي.
الأعراض الواضحة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى أطفال ما قبل المدرسة أو أطفال المدارس أو المراهقين هي:
- النشاط المفرط: لا يمكن للطفل الجلوس في مكان واحد ، بل يقوم بالتململ ، والقفز ، وتدوير الأشياء في يديه..؛
- الاندفاع: الأطفال الصغار والمراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يقومون بسلوكيات ذات دوافع سيئة ، مثل مقاطعة المعلمين أو الصراخ بإجابة قبل طرح سؤال. بدء مشاجرة بسبب خسارة لعبة أو الانتظار في طابور لعبة ، يريدون الحصول على ما يريدون على الفور دون انتظار ؛
- شرود الذهن: الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه غالبًا ما يفقدون أو يضيعون (مفاتيح المنزل ، مذكرات في المدرسة ، لعبة ) ، لا يسمعون أو ينسون بسرعة الطلبات المقدمة لهم ؛
- عدم الانتباه: لا يستطيع الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التركيز على نشاط ما ،الذي قد يكون في البداية ممتعًا للغاية بالنسبة له ، وسرعان ما يفقد الاهتمام ، ويتحول ، ويبدأ في الشعور بالملل بوضوح ؛
- ضعف الذاكرة: حتى الحد الأدنى من المواد المتكررة لا يتم الاحتفاظ بها في أذهان الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه لأكثر من دقيقتين ، وأثناء حفظ القصائد أو الأغاني ، فإنهم ببساطة يكررون الكلمات تلقائيًا دون إدراك معناها ؛
- مشاكل التواصل: يعاني الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من صعوبة في تكوين صداقات ، ويصعب عليه مقابلة أشخاص جدد ، ويظهر مشاعره بعنف ، ويقوم بأفعال اندفاعية ، مما يخيف ويصد أقرانه.
في كثير من الأحيان ، جنبًا إلى جنب مع أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين ، يمكن للمرء أن يلاحظ علامات الاضطرابات العصبية: التشنجات اللاإرادية والتشنجات وضعف الحركة والكلام ، وأحيانًا يتم الجمع بين المتلازمة وزيادة القلق وتدني احترام الذات. يمكن أن تكون العلامات الإضافية هي سلس البول الليلي، واضطرابات النوم والأكل ، والعدوان غير المبرر تجاه الأحباء أو الغرباء. غالبًا ما يكون الطفل المصاب بهذه الحالة أعسر أو لديه نفس القدرة على استخدام كلتا يديه ، ولكن في نفس الوقت يواجهون صعوبات في الكتابة والقراءة وإتقان الرياضيات والعلوم الدقيقة الأخرى.
تصنيف ADHD
هناك ثلاثة أنواع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال:
- النوع المفرط أو الاندفاعي ، والذي يتميز برغبة لا إرادية في التحرك باستمرار ، بينما يكون الطفل قادرًا على التركيز على الدراسات أو الفصول واستيعاب المادة المدروسة بالكامل ؛
- غلبة نقص الانتباه ، والذي يتم التعبير عنه في عدم القدرة على التركيز على فعل معين (القراءة ، الكتابة ، اللعب) ؛ الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الأمراض يملون بسرعة و بأدنى المهيجات ، ويجدون صعوبة في تذكر المعلومات الجديدة ، ويعانون من عدم الانتباه ، بينما علامات الاندفاع غائبة أو غير مهمة ؛
- النوع المختلط من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، حيث يكون لدى الطفل علامات اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، بشكل متساوٍ أو في الغالب بشكل طفيف.
أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال والمراهقين
لم يكن من الممكن حتى الآن تحديد السبب الدقيق لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى الأطفال والمراهقين في سن ما قبل المدرسة ، ويُعتقد أن التأثير يحدث من خلال الخصائص الجينية وإصابات الدماغ التي يتم تلقيها في الرحم أو في مرحلة الطفولة.
كما تم تحديد عدد من العوامل التي تساهم في تطوير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وتشمل :
- تدخين الأم وشرب الكحول أثناء الحمل ؛
- الضرر العضوي للدماغ والجهاز العصبي المركزي نتيجة للأمراض أثناء النمو داخل الرحم والسنوات الأولى من العمر ؛
- الخداج وانخفاض الوزن عند الولادة.
- البيئة النفسية غير الصحية في الأسرة (التلاسن، الشجار ، كثرة الشرب ، البيئة الإجرامية ، الصراخ والاتهامات الموجهة للطفل) ؛
- الولادة المبكرة أو المتأخرة.
يمكن أن تكون آلية البداية عبارة عن ضغوط نفسية وعاطفية على الأطفال ناتجة عن قدر كبير من الدراسة والأنشطة الإضافية ، التي يفرضها الكبار، و هذه مسؤولية تتجاوز قدرة الطفل.
تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال
لا يعتبر القلق وانخفاض التركيز والأعراض الأخرى دائمًا نتيجة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ؛ يمكن إخفاء الأمراض الأخرى تحت ستار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الصرع ، قلة الغدد الصماء ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، أمراض أجهزة السمع والبصر ، والاضطرابات العقلية.
ىتوجب القيا، بفحص سريري كامل ، والذي يتضمن طرق البحث المخبرية والأدوات ، والاستشارات من مختلف المتخصصين الضيقين وجمع سوابق المريض التفصيلية.
لا يمكن الحديث عن وجود اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلا إذا كان لدى المريض ستة أعراض واضحة على الأقل للاضطراب ، والتي تستمر لأكثر من ستة أشهر ويتم اكتشافها حتى 8 سنوات.
علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال
عند اختيار علاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) لدى الأطفال والمراهقين ، يأخذ الأطباء في الاعتبار عمر الطفل ، والأسباب المحتملة لتطوره ونوع المرض ، وشدة الأعراض المحددة والعلامات الإضافية ، والوضع في الأسرة . يساعد الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب والتصحيح المناسب بمشاركة الوالدين على التخفيف بشكل كبير من مظاهر المتلازمة والسماح للطفل بأن يعيش حياة طبيعية.
تتضمن الممارسة الحديثة علاجًا معقدًا ، والذي يشمل:
- الأدوية التي يهدف عملها إلى تعزيز التمثيل الغذائي للأنسجة العصبية وتحسين أداء الدماغ ؛
- الدعم الاجتماعي والنفسي ، بما في ذلك تقنيات العلاج النفسي جنبًا إلى جنب مع التكيف الاجتماعي للأطفال ؛
- الأساليب التربوية للتصحيح ، بما في ذلك الفصول مع معالج النطق ، وطبيب العيوب ، واختيار مخطط التدريب الأمثل.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العديد من طرق العلاج الطبيعي ، مثل العلاج الحركي ، والاستقطاب المجهري ، والتقنيات السلوكية (علاج الارتجاع البيولوجي ، والعلاج النفسي الجماعي والجسمي).
تلعب البيئة المنزلية دورًا مهمًا في استقرار حالة الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. يحتاج الآباء إلى المشاركة بنشاط في العلاج من خلال ضمان أن طفلهم يتلقى:
- النشاط البدني الكافي
- نظام غذائي متوازن
- نوم كامل
- الدعم النفسي.
من الممكن القضاء على أعراض نقص الانتباه واضطراب فرط الحركة لدى الطفل قدر الإمكان وتجنب العواقب غير السارة من خلال الجهود المشتركة للآباء والأطباء والمعلمين.
منع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه – نصائح للآباء
لا توجد تدابير محددة يمكن أن تقلل من احتمالية الإصابة بالمتلازمة. يوصي الخبراء بالتخطيط للحمل بعناية واجتياز جميع الفحوصات في الوقت المناسب واتباع توصيات الأطباء. من أجل القضاء قدر الإمكان على الأسباب المحتملة لتطور فرط نشاط الأطفال ، يُنصح بالتوقف عن التدخين وشرب الكحوليات على الأقل لفترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، و مراقبة الجو النفسي في المنزل ، وعدم اثقال كاهل أطفال ما قبل المدرسة والمدرسة بأنشطة غير ضرورية.
يمكن السيطرة على اضطراب نقص الانتباه وتصحيحه بنجاح. سيقوم الطبيب بإجراء فحص كامل ومعرفة سبب تململ الطفل. إذا لزم الأمر ، سيقدم علاجًا باستخدام الأدوية والعلاج النفسي والأساليب الأخرى ذات الفعالية المثبتة.